φάρμακα για θυροειδή προσοχή!

[giasemi1]

Γεια σας κι από μένα. Ανοίγω αυτό το θέμα για να μην την πατήσουν κι άλλες όπως εγώ. Είμαι τώρα στη 18η εβδαμάδα της εγκυμοσύνης. Χάπια για το θυροειδή έπαιρνα και πριν μείνω έγκυος(thyrormone 0.1). Έπρεπε φυσικά να τα συνεχίσω και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ως εδώ καλά. Ούτε όμως ο γυναικολόγος μου ούτε, κυρίως, ο ενδοκρινολόγος μου είπαν ότι το χάπι για το θυροειδή πρέπει να το παίρνω μισή ώρα πριν πάρω οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, εντελώς μόνο του δηλαδή. Κι εγώ η έξυπνη σκέφτηκα πως αφού το φολικό, ο σίδηρος και το χάπι του θυροειδούς είναι όλα μισή ώρα προ φαγητού να τα παίρνω όλα μαζί να ησυχάζω. Τελικά τυχαία είδα εδώ στο φόρουμ(στην ενότητα για το τρίτο τρίμηνο) πώς και κάποια άλλη κοπέλα έπαθε το ίδιο και πως το χάπι του θυροειδούς πάει μόνο του. Πήρα τηλέφωνο τον ενδοκρινολόγο και μου το επιβεβαίωσε. Γιατί όμως όταν με είχε ρωτήσει τι άλλα φάρμακα παίρνω δεν μου διευκρίνισε αυτή την απαραίτητη λεπτεμέρεια; Εγώ πως να το ήξερα; Μπορεί βέβαια να φταίω κι εγώ που δεν ρώτησα. Το πάθημα μάθημα. Ελπίζω να βοηθήσω κάποιες, γι' αυτό το αναφέρω. Όχι για να ζητήσω ευθύνες. Ελπίζω βέβαια, να μην έχει επηρεάσει σε κάτι και το μωρό. Ο γιατρός μου είπε πως το φαγητό εμποδίζει την απορρόφηση του χαπιού, ενώ ο σίδηρος όχι και τόσο. Από εδώ και πέρα βέβαια, το παίρνω χωριστά.

[mikio]

Τις παρακάτω οδηγίες μου έδωσε η ενδοκρινολόγος μου από την 1η στιγμή. Διάβασε προσεκτικά.

 

Η θυροξίνη (Τ4) είναι μία ορμόνη που λαμβάνετε ως θεραπεία αντικατάστασης ή

υποκατάστασης της θυρεοειδικής λειτουργίας σε υποθυρεοειδισμό οποιασδήποτε

αιτιολογίας.

Η καθημερινή δόση της θυροξίνης θα πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι,

συνήθως 30' πριν το πρωινό γεύμα, διότι έτσι διευκολύνεται η απορρόφησή της.

Αποφύγετε την λήψη για τουλάχιστον 30' πριν ή 30' μετά, άλλων φάρμακων,

όπως σίδηρος, βιταμίνες, ασβέστιο, αντιόξινα, ιχνοστοιχεία, μη στεροειδή

αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) γιατί μπορεί να δρουν ανασταλτικά στην

απορρόφηση της θυροξίνης. Ειδικά η λήψη σιδήρου επιτρέπεται τουλάχιστον 4

ώρες μετά τη λήψη της θυροξίνης.

Λαμβάνετε συνήθως την καθημερινή σας δόση θυροξίνης μόλις ξυπνήσετε το

πρωί. Εάν μια δόση ξεχαστεί, τότε μπορεί να προστεθεί κατά τη διάρκεια της

ημέρας, πάλι με άδειο στομάχι.

Οι λειτουργίες του θυρεοειδούς και η δόση της θυροξίνης, ανάλογα με το

υποκείμενο πρόβλημα, θα πρέπει να ελέγχονται κάθε 6 μήνες, αν ο ασθενής είναι

ρυθμισμένος (ενώ αν αλλάξει η δόση μετά 3 μήνες), επειδή οι ανάγκες του

οργανισμού σε θυρεοειδικές ορμόνες αλλάζουν με το χρόνο, το βάρος, τη λήψη

άλλων φαρμάκων και από διάφορους άλλους παράγοντες.

Εάν υπάρξει εγκυμοσύνη, θα πρέπει να ελέγχεται ο θυρεοειδής από την αρχή της.

Ο έλεγχος θα πρέπει να είναι συχνός, γιατί ενδεχομένως να χρειαστεί αύξηση της

δόσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λόγω των ορμονικών μεταβολών της

εγκυμοσύνης. Μετά το τέλος της εγκυμοσύνης η δόση θα πρέπει σύντομα με βάση

τον κλινικό και εργαστηριακό έλεγχο, να επιστρέφει στην αρχική, την προ της

εγκυμοσύνης.

Η συνχορήγηση με φάρμακα για υψηλή χοληστερίνη, αντιεπιληπτικά,

αντιφυματικά, καρδιολογικά, άλλες ορμόνες, κορτιζόνη, οιστρογόνα ή άλλα

φάρμακα στην κλιμακτήριο και η χρήση αντισυλληπτικών δισκίων χρειάζεται πιο

τακτική παρακολούθηση για τη ρύθμιση της δόσης της θυροξίνης.

Η λήψη αίματος για τον προσδιορισμό των επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών

πρέπει να γίνεται πρωί, προ της λήψεως της καθημερινής δόσης της θυροξίνης.

Απαγορεύεται η αλλαγή δόσης ή η διακοπή της θεραπείας χωρίς προηγούμενη

συνεννόηση με τον ιατρό σας.

Η θυροξίνη πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό και σκοτεινό περιβάλλον σε

θερμοκρασία δωματίου (22°Κελσίου). Σε περίπτωση λήξης του φαρμάκου είναι

απαραίτητη η αντικατάστασή του.

[Palladin]

Ειδικά η λήψη σιδήρου επιτρέπεται τουλάχιστον 4

ώρες μετά τη λήψη της θυροξίνης.

πράγματι, ευτυχώς και ο ενδοκρινολόγος και ο γυναικολόγος μου, μου το είχαν τονισει

[iktina]

Γιασεμί να σ'ευχαριστήσω για την ενημέρωση.

Για το συνδυασμό όμως thyrormone και φολικού το πρωί τι κάνουμε?

Γιατί αν έχω καταλάβει σωστά για το φολικό, καλό είναι να το πίνουμε όχι μόνο μισή ώρα προ φαγητού αλλά επίσης το πρωί για καλύτερη απορρόφηση. Κάποιες μάλιστα είχα ακούσει ότι το πίνουν μαζί με λίγο χυμό. Οπότε παίρνουμε πχ πρώτα το thyrormone, μετά από μισή ώρα το φολικό και μετά από μισή ώρα μπορούμε να φάμε ?

[giasemi1]

Mikio, Palladin ευχαριστω για την ενημέρωση. Και πάλι δε μου είπε για τετράωρο αλλά για μισάωρο μεταξύ σιδήρου και θυροξίνης. Εγώ βέβαια θα τηρήσω το τετράωρο. Iktina, ναι μετά από μισή ώρα το φολικό και μετά μπορούμε να φάμε. Τουλάχιστον έτσι κατάλαβα. Την Τρίτη θα ρωτήσω και το γυναικολόγο.

Επειδή με έπιασε μια αμφιβολία γενικά, σίδηρο μαζί με φολικό δεν πειράζει απ' όσο ξέρω(υπάρχουν μάλιστα και χάπια 2 σε 1 έτσι δεν είναι. Ενώ σίδηρος με ασβέστιο πρέπει να έχει τουλάχιστον ένα δίωρο διαφορά. Η αδερφή μου, που έχει κάνει τρία παιδιά έτσι τα έπαιρνε. Την εμπιστεύτηκα περισσότερο από τη μαία του γιατρού μου που μου είπε ότι μπορώ να παίρνω σίδηρο μαζί με ασβέστιο. Τι τρέλλα βρε παιδιά, ο καθένας το κοντό του και το μακρύ του πια;

[iktina]

giasemi1,

 

σχετικά με σίδηρο & ασβέστιο. επειδή το ασβέστιο εμποδίζει την απορρόφηση του σιδήρου, σίγουρα χρειάζεται να τα παίρνουμε με διαφορά ώρας.

 

Επανέρχομαι όμως γιατί κάτι δεν κατάβα καλά:

Iktina, ναι μετά από μισή ώρα το φολικό και μετά μπορούμε να φάμε. Τουλάχιστον έτσι κατάλαβα. Την Τρίτη θα ρωτήσω και το γυναικολόγο.

 

Οκ, μισή ώρα μετά το thyrormone παίρνουμε το φολικό.

Δεν κατάλαβα όμως : μετά το φολικό μπορούμε να φάμε αμέσως ή πάλι πρέπει να περιμένουμε μισή ώρα ?

[giasemi1]

iktina, τρώμε μισή ώρα αφού πάρουμε το φολικό, όχι αμέσως. Αμάν, με αυτά τα φάρμακα ούτε εξίσωση να λύναμε.