ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΚΗ ΚΥΣΤΕΟΓΡΑΦΙΑ ΕΙΝΑΙ ΑΞΙΟΠΙΣΤΗ?

[papaki2]

Καλησπερα σας,

 

Εχω ενα μωρακι που εκανε ουρολοιμωξη οταν ηταν 1,5 μηνων. Νοσηλευτηκαμε καναμε υπερηχο νεφρων που ευτυχως ηταν φυσιολογικος και οταν ηρθε η ωρα να κανουμε την κυστεογραφια το εψαξα λιγακι γιατι δεν ηθελα το μωρο να λαβει την ακτινοβολια της κλασσικης κυστεογραφιας και ανακαλυψα πως γινεται πλεον και με υπερηχο η ιδια εξεταση.

Καναμε λοιπον την εξεταση και δεν βρεθηκε καμια παλινδρομηση ουρων.

Ομως....4 μηνων πλεον ειμαστε στις απαρχες νεας ουρολοιμωξης με e coli παλι περιπου 10 στην τεταρτη. οποτε παλι αντιβιωση και χημειοπροφυλαξη κτλ κτλ

Αυτο που με προβληματιζει ειναι αν τυχον η κυστεογραφια μεσω υπερηχων δεν ειναι αξιοπιστη και δεν καταφερε να εντοπισει καποια πιθανη παλινδρομηση. Γιατι υποτροπιασε το παιδι χωρις παλινδρομηση και χωρις ανατομικες ανωμαλιες?

εχει καμια κοπελα ή γιατρος καμια γνωση επι του θεματος?

ευχαριστω πολυ....

[Scratée]

Γεια σου και περαστικά σας! Παιδίατροι,ουρολογοι και νεφρολόγοι συστήνουν,προς το παρόν ,κλασική κυστεοουρηθρογραφία για τα αγόρια και ραδιοισοτοπικη (με το 1/10 της ακτινοβολίας για τα κορίτσια.Σου στέλνω και π.μ.

[babycobra]

καλη σου μέρα περαστικά σας εύχομαι..κι εμείς με το ίδιο θέμα νοσηλευτήκαμε στο παίδων διομιση μηνών έκανε την κλασική που βγήκε καθαρή, παντως πήραμε για ένα εξάμηνο χημειοπροφύλαξη.εσας σας σταμάτησαν την αντιβίωση?

τωρα είναι εφτάμιση και δεν έχει ξαναπάθει

[papaki2]

επειδη δεν βρεθηκε κανενα προβλημα στις εξετασεις, θεωρησε η γιατρος πως δεν πρεπει να παρει χημειοπροφυλαξη αλλα να το ελεγχουμε με γενικη και καλλιεργεια ουρων καθε μηνα. (καθε 15 ημερες εκανα εγω)

[μητσουκο]

επειδη δεν βρεθηκε κανενα προβλημα στις εξετασεις, θεωρησε η γιατρος πως δεν πρεπει να παρει χημειοπροφυλαξη αλλα να το ελεγχουμε με γενικη και καλλιεργεια ουρων καθε μηνα. (καθε 15 ημερες εκανα εγω)

 

Καλησπέρα!κι εμένα ο γιος μου 15 ημερών νοσηλεύτηκε με ουρολοίμωξη.Καναμε υπέρηχο νεφρών και κυστεογραφία και δεν βρέθηκε ανατομικό πρόβλημά.Έτσι κι εμάς η παιδίατρος είπε να μη πάρουμε προληπτικά χημειοπροφυλαξη πάρα να κάνουμε κάθε μήνα καλλιέργεια ούρων.Εμενα είναι 28 μηνών και δεν έχει ξανακάνει ουρολοίμωξη.Είστε σίγουροι πως τώρα περνάει ουρολοίμωξη?Μηπως είναι επιμόλυνση στο δείγμα ούρων?Γιατί εμάς μας συνέβη αυτό κάποια στιγμή.Ευχομαι όλα να πάνε καλά!

[Scratée]

Παρεμπιπτόντως,οι καλλιέργειες ούρων ρουτίνας,δηλαδή κάθε μήνα,έχουν εγκαταλειφθεί περισσότερο από μια 5ετια...! Οι σύγχρονες συστάσεις μιλούν για καλλιέργεια σε περίπτωση πυρετού,διαρροιων κτλ.

[marsob]

Γεια σου και περαστικά σας! Παιδίατροι,ουρολογοι και νεφρολόγοι συστήνουν,προς το παρόν ,κλασική κυστεοουρηθρογραφία για τα αγόρια και ραδιοισοτοπικη (με το 1/10 της ακτινοβολίας για τα κορίτσια.Σου στέλνω και π.μ.

ετσι ακριβως γιατι τα αγορια μπορει να εχουν και οπισθιες βαλβιδες στην ουρηθρα που φαινονται μονο με την κλασσικη.

[babycobra]

εμας δεν το συζήτησαν ούτε η παιδίατρος ούτε το παίδων να μην πάρει χημειοπροφύλαξη..καναμε κι εμείς εξετάσεις ανά μήνα, καθαρές έβγαιναν θεωρητικά τυπικά κάτι έδειχναν γιατί όπως φαίνεται δεν τα καταφέρναμε να καθαρίσουμε καλά την περιοχή

[μητσουκο]

Παρεμπιπτόντως,οι καλλιέργειες ούρων ρουτίνας,δηλαδή κάθε μήνα,έχουν εγκαταλειφθεί περισσότερο από μια 5ετια...! Οι σύγχρονες συστάσεις μιλούν για καλλιέργεια σε περίπτωση πυρετού,διαρροιων κτλ.

 

Απ το να παίρνει χημειοπροφύλαξη προληπτικά,εμείς προτιμήσαμε την καλλιέργεια ούρων κάθε μήνα.

[papaki2]

Αχ κοριτσια δεν ξερω τι να πω.....επιμολυνση δεν ηταν γτ πηραμε τα ουρα με καθετηρα μετα απο 4- 5 επιμολυνσεις με σακουλακι. Για την οπισθια βαλβιδα στα αγορια εχει λυθει το προβλημα με την εφαρμογη του υπερηχου στο περινεο. Δεν με απααχολει να κανω καλιεργεια καθε μηνα. Ανησυχω μονο για το αν οντως τωρα εχει ουρολοιμωξη ή βακτηριοουρια χωρις συμπτωματα που δεν χρειαζεται θεραπεοα γιατι δεν προχωραει. Και πως να το ρισκαρω και πως να ξερω οτι δεν θα προχωρησει....

[Φρειδερίκη Παπαδοπούλου]

Καλησπερα σας,

 

Εχω ενα μωρακι που εκανε ουρολοιμωξη οταν ηταν 1,5 μηνων. Νοσηλευτηκαμε καναμε υπερηχο νεφρων που ευτυχως ηταν φυσιολογικος και οταν ηρθε η ωρα να κανουμε την κυστεογραφια το εψαξα λιγακι γιατι δεν ηθελα το μωρο να λαβει την ακτινοβολια της κλασσικης κυστεογραφιας και ανακαλυψα πως γινεται πλεον και με υπερηχο η ιδια εξεταση.

Καναμε λοιπον την εξεταση και δεν βρεθηκε καμια παλινδρομηση ουρων.

Ομως....4 μηνων πλεον ειμαστε στις απαρχες νεας ουρολοιμωξης με e coli παλι περιπου 10 στην τεταρτη. οποτε παλι αντιβιωση και χημειοπροφυλαξη κτλ κτλ

Αυτο που με προβληματιζει ειναι αν τυχον η κυστεογραφια μεσω υπερηχων δεν ειναι αξιοπιστη και δεν καταφερε να εντοπισει καποια πιθανη παλινδρομηση. Γιατι υποτροπιασε το παιδι χωρις παλινδρομηση και χωρις ανατομικες ανωμαλιες?

εχει καμια κοπελα ή γιατρος καμια γνωση επι του θεματος?

ευχαριστω πολυ....

 

Καλησπέρα! Πρώτη μου μέρα στο forum κι εύχομαι το πρόβλημα του μωρου σας να έχει περάσει, αλλά με την ευκαιρία να σας πω την άποψή μου. Η ουρολοίμωξη μπορεί να υποτροπιάζει, παρ'όλο που δεν υπάρχει παλινδρόμηση ή κάποιο ανατομικό πρόβλημα, σε συχνότητα που μπορεί να ποικίλλει από 20% μέχρι και πάνω από 30%. Αυτό που κυρίως όμως θέλω να υπογραμμίσω είναι ότι η υπερηχογραφική κυστεογραφία έχει αποδειχθεί και στην διεθνή βιβλιογραφία αλλά και από την προσωπική μου εμπειρία (σε περισσότερες από 2000 τέτοιες εξετάσεις), ότι έχει την υψηλότερη ευαισθησία στην ανάδειξη της παλινδρόμησης σε σύγκριση με την ακτινολογική ή την ραδιοϊσοτοπική κυστεογραφία. Αυτό σημαίνει ότι η πιθανότητα να έχει ξεφύγει η παλινδρόμηση κατά την εξέταση είναι σημαντικά μικρότερη στην υπερηχογραφική κυστεογραφία σε σύγκριση με τις άλλες μεθόδους. Αυτό μπορείτε φυσικά να το συζητήσετε και με τον παιδίατρό σας ή με κάποιον ειδικό παιδονεφρολόγο. Μεγαλώνοντας το βρέφος σας οι πιθανότητες να υποτροπιάσει η ουρολοίμωξη μετά το πρώτο έτος είναι σημαντικά μικρότερες. Εύχομαι περαστικά και παραμένω στη διάθεσή σας!

[Scratée]

Γεια σας, κυρία Παπαδοπούλου. Μέχρι πριν από λίγους μήνες, τουλάχιστον, οι παιδονεφρολόγοι που γνωρίζω εγώ δεν ανέφεραν καν την επιλογή της υπερηχογραφικής κυστεογραφίας. Μακάρι να είναι εξίσου ή και περισσότερο αξιόπιστη, όπως λέτε! Θα θέλατε να παραθέσετε κάποιες παραπομπές; Ευχαριστώ!

[Φρειδερίκη Παπαδοπούλου]

Γεια σας, κυρία Παπαδοπούλου. Μέχρι πριν από λίγους μήνες, τουλάχιστον, οι παιδονεφρολόγοι που γνωρίζω εγώ δεν ανέφεραν καν την επιλογή της υπερηχογραφικής κυστεογραφίας. Μακάρι να είναι εξίσου ή και περισσότερο αξιόπιστη, όπως λέτε! Θα θέλατε να παραθέσετε κάποιες παραπομπές; Ευχαριστώ!

 

Εάν πατήσετε στο Google τη λέξη-κλειδί "voiding urosonography" θα σας βγάλει πάρα πολλά ιατρικά επιστημονικά άρθρα σχετικά.

Ο Darge K. θεωρείται διεθνώς αυθεντία στο θέμα και έχει γράψει πολλά άρθρα ανασκόπησης κια έρευνας. Σας παραθέτω μερικά

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17618429

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20432014

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24659313

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22580901

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24442338

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20622388

 

και βέβαια μπορείτε να βρείτε πολλά ακόμη άρθρα που όλα καταλήγουν ότι είναι εξ΄ίσου, εάν όχι περισσότερο, αξιόπιστη μέθοδος διάγνωσης της παλινδρόμησης , και όχι μόνο αυτής αλλά και της απεικόνισης της ουρήθρας σε αγόρια και κορίτσια. Στη διάθεσή σας πάντα.

[robenula]

γνωριζετε μηπως αν για προγραμματισμενη κυστεογραφια σε δημοσιο νοσοκομειο χρειαζεται διανυκτερευση? την προηγουμενη εννοω γιατι μετα δε νομιζω

[Scratée]

Όχι,δε χρειάζεται διανυκτέρευση.Καλή επιτυχία και καλά αποτελέσματα!

[annamarkella]

ΕΙΧΑ ΚΑΝΕΙ ΤΗΝ ΕΞΕΤΑΣΗ ΑΥΤΗ ΣΤΗΝ ΚΟΡΗ ΜΟΥ ΠΡΙΝ ΜΕΡΙΚΑ ΧΡΟΝΙΑ ΣΕ ΕΣΑΣ ΚΥΡΙΑ ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΥ ΚΑΙ ΕΙΛΙΚΡΙΝΑ ΚΑΝΑΤΕ ΦΟΒΕΡΗ ΔΟΥΛΕΙΑ ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΚΑΙ ΠΑΛΙ ΚΑΙ ΑΣ ΕΚΑΝΑ ΤΟΣΑ ΧΙΛΙΟΜΕΤΡΑ ΓΙΑ ΝΑ ΣΑΣ ΒΡΩ .