Χορηγία Επικοινωνίας:   Προετοιμάζομαι για Τοκετό & Θηλασμό! 

27/1  Σάββατο από τις 11:30-13:30 π.μ. στo Κέντρο Θηλασμού & Μητρότητας
 Απευθύνεται σε εγκύους μετά τον 5ο μήνα κύησης!

Είσοδος Ελεύθερη 

Πατήστε στην εικόνα ή εδώ για να δηλώσετε συμμετοχή


mitrikos18_1.gif
 

Ttbdad

Registered Users
  • Περιεχομενο (αριθμoς δημοσιευσεων)

    10
  • Μελος απο

  • Τελευταια επισκεψη

Συνεισφορα στο φορουμ

8 Neutral

Περισσότερα για την/τον Ttbdad

    1. Θα τα καταφέρεις ! Και κατά την εγκυμοσύνη εμφανίζονται πολύ και παρόλααυτα όλα πάνε καλά.
    2. καλησπέρα, δες και αυτό ίσως δώσει κάποια ιδέα για κάτι που δεν έχετε κάνει.
    3. Απαντώ χωρίς εμπείρα καισαρικής, αλλά αισθανομαι πως έχεις ανάγκη έστω και από 2 γραμμές απάντησης. Χάνεσαι μέσα στο πακτωλό των συναισθημάτων που έχουν αφετηρία και τις ορμονικές εξάρσεις χωρίς τα περισσότερα από αυτά να έχουν τόσο σημασία όσο σου μοιάζουν. Είναι σαν τα δέντρα και το δάσος όπου χάνεσαι στις λεπτομέρεις αδυνατώντας να δεις την ουσία. Σκέψου το σαν όταν είναι να κάνεις επαφές και σου έρχεται στο μυαλό πως τα νύχια σου δεν είναι φτιαγμένα και τι θα σκεφτεί ο άντρας σου, ε καμία σχέση, δεν θα το σκεφτεί και ακόμα και Αν το προσέξει θα το προσπεράσει θα το διαγράψει ευθύς αμέσως και θα προχωρήσει, κανείς δε θα σου πει, πωωω αβαφα νύχια, άστο δεν. Έτσι και με τη καισαρική, το τέλειο δεν είναι πάντα εφικτό και η ουσία είναι πως έχετε πετύχει τον πραγματικά σημαντικό και ουσιαστικό στόχο σας. Το παιδί σας. Στόχο που άλλα ζευγάρια δεν δύνανται να πετύχουν και μαζεύουν ξανά τα κομμάτια τους και ξαναπροσπαθούν. Ο φυσιολογικός τοκετός δεν είναι πιο σημαντικός από τη ζωή του παιδιού και την ευτυχία του ζευγαριού. Τα υπόλοιπα είναι δευτερεύοντα κουταλιές πικρών αμφιβολιών στον ωκεανό ωραίων στιγμών που μπορεί να σας δώσει το νέο μέλος σας. Προσπάθησε να είσαι καλή μητέρα σύζυγος και άνθρωπος και πίστεψέ τον εαυτό σου περισσότερο. Δεν στέρησες ούτε πίκρανες κανέναν, φέρατε στο κόσμο μια νέα ζωή. Χαρείτε τη.
    4. Το e coli είναι ένα πολύ δύσκολο μικρόβιο . Έχει δυο μηχανισμούς που δυσκολεύουν πολύ την αντιμετώπιση, ο ένας είναι ακίδες σαν αγκίστρια που γραπώνονται στα τοιχώματα του ουροποιητικού (ουρήθρα κυρίως και μετά να ανεβαίνουν προς την κύστη), και ένας μηχανισμός (που ερευνάται) που του επιτρέπει να είναι σε αδράνεια στις μικρές πτυχώσεις του ουροποιητικού και όταν υπάρχει συνεύρεση /επαφή από την τριβή που προκαλείται εμμέσως μέσω των ταλαντώσεων των εφαπτόμεων τοιχωμάτων του κόλπου, αυτά να βγαίνουν στην επιφάνεια και να ενεργοποιούνται. Αυτό που κάνουν οι χυμοί cranberry, η σόδα, οι γαλακτοβάκιλλοι αλλά και το φυτικό σκεύασμα manose, είναι να δημιουργούν τις συνθήκες ώστε να μην λειτουργούν αποτελεσματικά οι ακίδες του μικροβίου και έτσι να αποβάλλεται με τα πολλά υγρά και τα ούρα. Το Urovaxom είναι εμβόλιο και λειτουργεί ως τέτοιο για κάποια στελέχη όμως και δεν πιάνει όλες τις περιπτώσεις. Το Furolin παρόλο που είναι φάρμακο συνήθως δεν το συνηθίζει εύκολα ο οργανισμός, ούτε και αποκτά ευαισθησία το μικρόβιο, πάντα εξαρτάται τη γυναίκα όμως. Αντίθετα το Zinadol, το οποίο είναι επίσης αποτελεσματικό στη χημειοπροφύλαξη πρέπει να χρησιμοποιείται όχι για μεγάλα χρονικά διαστήματα γιατί αλλιώς το ecoli δημιουργεί μεταλλάξεις και ανθεκτικότητα. Επίσης πέρα από την καθαριότητα, σημαντικό είναι το τράβηγμα στο καζανάκι σε κοινόχρηστε τουαλέτες πριν την χρήση, όπως και η φορά του σκουπίσματος πάντα από επάνω προς τα πίσω και όχι ανάποδα. Στις επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις ΜΗΝ παίρνετε φάρμακα χωρίς να έχετε κάνει και αντιβιόγραμμα . Μόνο τότε θα ξέρετε σε ποια φάρμακα είναι ανθεκτικό το μικρόβιο και τι πρέπει να πάρετε για να το αντιμετωπίσετε. Πιο σωστά και αναλυτικά στοιχεία αναφέρονται στην παρακάτω ανάλυση από το site: https://www.athensmicrolab.gr/?p=2016 ΠΡΟΣΟΧΗ μόνο με την επικοινωνία με το γιατρό σας τα κατωτέρω, και ποτέ στα 2ης γραμμής αντιβιοτικά απευθείας. -Υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις- Η επανεμφάνιση μιας ουρολοίμωξης είναι αρκετά συχνή ιδιαίτερα στις γυναίκες σε ποσοστό 10-20%. Μάλιστα οι υποτροπές μπορεί να είναι πολύ συχνές και το φαινόμενο αυτό ταλαιπωρεί τις γυναίκες αυτές και επηρεάζει την ποιότητα ζωής τους. Πολύ σημαντικό ως προς την αντιμετώπιση του φαινομένου, το οποίο συχνά αγνοείται, είναι η λήψη άφθονων υγρών και η τακτική κένωση της κύστης. Επίσης προσοχή πρέπει να δίνεται στην προσωπική υγιεινή και στο σωστό σκούπισμα από εμπρός προς τα πίσω. Αφού εξασφαλιστεί αυτό και αφού αποκλειστεί κάποια πάθηση του ουροποιητικού με τον απεικονιστικό έλεγχο και παρόλα αυτά οι υποτροπές συνεχίζονται, τότε ως σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου θεωρείται η σεξουαλική δραστηριότητα και ακολουθούν η χρήση ενδοτραχηλικού σπιράλ, τα αντισυλληπτικά και σε μεγαλύτερες γυναίκες η κολπική ατροφία, η ακράτεια των ούρων και ο καθετηριασμός της κύστης. Συχνά όμως δεν ανευρίσκεται κάποιος παράγοντας κινδύνου οπότε σε αυτές τις περιπτώσεις ενοχοποιούνται γενετικοί παράγοντες. Φαίνεται ότι στις γυναίκες αυτές υπάρχει μια ατέλεια στον τοπικό αμυντικό μηχανισμό που ευνοεί τον εύκολο αποικισμό του περινέου, του κόλπου και της ουρήθρας με μικρόβια που προέρχονται από τη χλωρίδα του εντέρου. Επίσης έχει βρεθεί ότι σε κάποιες γυναίκες η χλωρίδα τους είναι εμπλουτισμένη με στελέχη από τα ίδια μικρόβια αλλά πιο τοξικά που έχουν την ικανότητα, παρά την ακεραιότητα του αμυντικού μηχανισμού να φτάνουν μέσα στο ουροποιητικό σύστημα και να προκαλούν φλεγμονές.(το τελευταίο συχνά οφείλεται σε κατάχρηση αντιβιοτικών) Προφύλαξη α)Μη αντιμικροβιακή προφύλαξη 1.Ορμονική υποκατάσταση με ενδοκολπικά οιστρογόνα σε μεταεμμηνοπαυσιακές γυναίκες 2.Ανοσο-προφύλαξη: Κυκλοφορούν δύο εμβόλια το Uro-Vaxom από του στόματος και το Urovac σε κολπικό υπόθετο. Περιέχουν μικροοργανισμούς και ενισχύουν το ανοσοποιητικό με πολύ καλά αποτελέσματα στην αποτροπή ουρολοιμώξεων 3.Προβιοτικά: Μόνο στελέχη Γαλακτοβακίλλων όταν χορηγούνται ενδοκολπικά έχει δειχθεί ότι ασκούν προστατευτική δράση 4.Προφύλαξη με Cranberry: Υπάρχουν αντικρουόμενα αποτελέσματα σε διάφορες μελέτες οπότε ακόμα δεν υπάρχουν ασφαλή συμπεράσματα για την προστατευτική του δράση 5.Προφύλαξη με ενδοκυστική έγχυση υαλουρονικού οξέος και χονδροιτίνης ή με λήψη καθημερινώς 2γρ d-μαννόζης είναι ακόμη υπό έρευνα β)Αντιμικροβιακή προφύλαξη Αυτή συνιστάται μόνο αφού έχουν τροποποιηθεί οι παράγοντες κινδύνου και έχει αποτύχει η μη αντιμικροβιακή προφύλαξη. 1.Συνεχής χημειοπροφύλαξη για 3-6 μήνες: Το συνηθέστερο σχήμα που προτείνεται είναι η νιτροφουραντοίνη (Furolin) 50mg/24ωρο, η κοτριμοξαζόλη (Septrin) 240mg/24ωρο, η φωσφομυκίνη(Fosfocin) 3γρ/10ήμερο,η κεφακλόρη (Ceclor) 250mg/24ωρο, η νορφλοξασίνη (Norocin) 200mg/24ωρο 2.Χημειοπροφύλαξη μετά τη σεξουαλική πράξη σε περιπτώσεις που για τη λοίμωξη ενοχοποιείται η σεξουαλική δραστηριότητα: Προτείνεται η χρήση μιας δόσης νιτροφουραντοίνης 50mg,ή κοτριμοξαζόλης 240mg, ή νορφλοξασίνης 200mg μετά τις επαφές Αλέξανδρος Τσίπηρας 20/12/2016 Βιβλιογραφία Grabe, et al. Guidelines on Urolocigal Infections 2015 – European Association of Urology http://uroweb.org/wp-content/uploads/EAU-Guidelines-Urological-Infections-v2.pdf Kalpana Gupta, et al. International Clinical Practice Guidelines for the Treatment of Acute Uncomplicated Cystitis and Pyelonephritis in Women: A 2010 Update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases Φωκάς Σπ. Κλινική Μικροβιολογία 2003 Γιαμαρέλλου Ελ. Κατευθυντήριες οδηγίες για τη Διάγνωση και την Εμπειρική θεραπεία των Λοιμώξεων. ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ.2007 Καμπερογιάννη Μ. Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος – κυστίτιδα πυελονεφρίτιδα. Μετεκπαιδευτικά μαθήματα Ελληνικής Μικροβιολογικής Εταιρείας 2012-2013 Δημόπουλος Κ. Ουρολογία 1998 Κωστακόπουλος Α.Ν. Ουρολογία 2003 Λεγάκης Ν. Αντιμικροβιακά Φάρμακα & Κλινική Προσέγγιση των Λοιμώξεων 2008 Maxwell V. Meng, et al. Urologic Disorders. CURRENT Medical Diagnosis & Treatment 2015 τέλος πρόσθεσης κειμένου από admin ————————————————————————— Από ότι μας ενημέρωσε η λοιμωξιολόγος που μας παρακολουθεί, τα φάρμακα πρώτης γραμμής είναι φάρμακα τα οποία καταπολεμούν στην πρώτη εμφάνιση του προβλήματος και είναι τα αρχικώς χορηγούμενα από τους γιατρούς μιας και είναι ευρύτερης χρήσης και δεν έχουν πολλές παρενέργειες. Τα φάρμακα 2ης γραμμής έχουν άλλο τρόπο λειτουργίας από τα πρώτης, και μας είπε πως είναι τα φάρμακα τα οποία όταν τα πρώτης γραμμής δεν είναι αποτελεσματικά, τότε και μόνο χορηγούνται ή συνταγογράφονται ώστε να αποφευχθεί η ευρεία χρήση τους και συνεπώς και η απόκτηση ανθεκτικότητας σε αυτά των μικροβίων, ενώ επιπλέον έχουν ενδεχομένως και σημαντικά περισσότερες παρενέργειες. Πολλές από τις παρακάτω θεραπείες ακολουθήθηκαν στο παρελθόν προσπαθώντας να θεραπεύσουμε τις επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις, άλλες με επιτυχία και άλλες όχι. για τις κυστίτιδες είχαμε πάρει Τα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής είναι η κοτριμοξαζόλη (Septrin) 960mg δις για 3 ημέρες, η νιτροφουραντοίνη (Furolin) 100mg δις για 7 ημέρες, η φωσφομυκίνη (Fosfocin) 3gr άπαξ, η πιβμεκιλλινάμη (Selexid) 400mg δις για 5 ημέρες. Τα αντιβιοτικά δεύτερης γραμμής είναι η σιπροφλοξασίνη (Ciproxin) 250mg δις για 3 ημέρες, η νορφλοξασίνη (Norocin) 400mg δις για 3 ημέρες, αμοξικιλλίνη/κλαβουλανικό οξύ (Augmentin) 625mg τρις ή 1gr δις για 5 ημέρες, κεφαλοσπορίνες β γενεάς όπως η κεφακλόρη (Ceclor), κεφουροξίμη (Zinadol), κεφπροζίλη (Procef) 500mg δις για 5-7 ημέρες ——————————————————————————————————————— Edit administrator: Μην παίρνετε φάρμακα ποτέ χωρίς να ρωτήσετε τον γιατρό σας. Οι παραπάνω πληροφορίες είναι προς σύγκριση/επαλήθευση και δεν υποκαθιστούν σε καμία περίπτωση τις οδηγίες του θεράπων ιατρού σας. Στη περίπτωση που έχετε λόγο να αμφισβητείτε τις οδηγίες του γιατρού σας, συζητήστε μαζί του πιο εκτεταμένα, ή επισκεφτείτε άλλο γιατρό.
    5. Καλό είναι να εξετάζονται βήμα βήμα όλοι οι γνωστοί παράγοντες. Γράφω μερικά από προσωπική έρευνα και μόνον μήπως κάποια από αυτά βοηθήσουν κάποιο ζευγάρι. Για το γυναικείο παράγοντα: -Σαν πολύ απλοϊκός οδηγός για το που να εστιάσουμε τον έλεγχο, αν παρουσιάζονται βιοχημικές κυήσεις σημαίνει πως η μήτρα μπορεί να δεχτεί και να κάνει την αρχική προσκόληση/ εμφύτευση στο έμβρυο, και μάλλον το απέριψε μετά ο οργανισμός ως μη σωστό έμβρυο, για να γλιτώσει τον οργανισμό από το να σπαταλήσει ενέργεια σε μια κακής ποιότητας εγκυμοσύνη. Αν δεν παρουσιάζονται καθόλου βιοχημικές εγκ. ή προσκολήσεις, τότε καλό είναι να γίνει λίγο παραπάνω εστίαση στη φυσιολογία της μήτρας και της δεκτικότητάς της στα έμβρυα. -Έχετε κάνει έλεγχο αποθηκών ωαρίων? Είναι μια εξέταση που ελέγχεται η ορμόνη AMH σε συνδυασμό με την FSH (την 2η με 3η ημέρα του κύκλου), την Εστραδιόλη (την 2η με 3η ημέρα του κύκλου) και ίσως την ινχιμπίνη B. Σε περίπτωση κακών αποτελεσμάτων το τέστ με κλομιφαίνη και το DHEA ίσως βοηθήσει, μόνο όμως αν σας το εγκρίνει ο γιατρός. -Η ποιότητα των ωαρίων (είτε ως προς τη μιτοχονδριακή ενέργεια που έχουν είτε προς τα χρωμοσόματά τους) είναι πολύ δύσκολο να ελεγχθεί και είναι και αυτός ένας παράγοντας. Σκεφτείτε πως από κάθε 10άδα ωαρίων στατιστικά στα 25 έτη σχεδόν τα μισά είναι πολύ καλά, ενώ όσο μεγαλώνουμε σταδιακά φθίνουν με ποσοστό που φτάνει 1 με 2 ανά 10άδα στην ηλικία των 40. Φυσικά κάθε γυναίκα είναι διαφορετική και δεν είναι πάντα στους μέσους όρους αυτούς. Αν χαρακτηρίσουμε τα ωάρια σαν μπαταρίες που χρειάζονται αρκετή ενέργεια για να περάσουν όλες τις διαδικασίες καλό είναι να πάρουμε συμπληρώματα όπως CoQ10, φολικό οξύ, (τα 2 πιο σημαντικά ίσως) βιταμίνη Ε, νιταμίνη C, L-arginine και Ω3 για να βοηθήσουμε λίγο τις μπαταρίες τους, πάντα με την έγκριση του γιατρού. -Στις IVF συζητείτε σε επιστημονικά άρθρα πως μάλλον έως το στάδιο της βλαστοκύστης δουλεύει το γεννετικό υλικό και οι αποθήκες ενέργειας από το ωάριο για να μεγαλώσει το έμβρυο (δηλαδή το γεννετικό υλικό της γυναίκας με τα αποθέματα ενέργειας των ωαρίων της γυναίκας), ενώ μετά την 3η ημέρα πχ κατά την βλαστοκύστη μπαίνει στο "παιχνίδι" και το γεννετικό υλικό του άντρα. -Κάτι άλλο που πρέπει να ελεγχθεί είναι οι ορμόνες του θυροειδή πχ η FSH, η free FSH και τα αντισώματα Anti-Tpo & anti -TG . Υπάρχουν έρευνες που σημειώνουν πως οι μη ρυθμισμένοι θυροειδείς αδένες, όταν υπάρχει υποθυροειδισμός (Hashimoto) ή υπερθυροειδισμός τότε εμποδίζουν την σύλληψη . -Επίσης πρέπει να ελεγχθεί η μήτρα για πολύποδες κλπ. με υπερήχους, αλλά και επίσης για τυχόν μικρόβια λοιμώξεις που τυχόν υποβόσκουν στο περιβάλλουν και το κάνουν πιο εχθρικό στο έμβρυο. - Άλλος έλεγχος (λίγο τραβηγμένος) είναι να ελεγχεί το ζευγάρι για καρυότυπο ώστε να δει αν κάποιος από τους 2 έχει κάποιο χρωμόσωμα ασταθές. -Σε περίπτωση που έχουν αποκλεισθεί όλοι οι άλλοι παράγοντες, τότε ίσως να εξετάζονται άλλες όχι αποδεδειγμένων αποτελεσμάτων μεθόδους, πχ κορτιζόνες ή άλλα για τα ΝΚ κύταρρα και επίθεση του αμυντικού συστήματος της μητέρας στο έμβρυο. -Κάποιοι γιατροί προτείνουν να γίνει απόξεση της μήτρας ώστε το φρέσκο στρώμα μετά από 2 με 3 κύκλους μετά να είναι θεωρητικά πιο γόνιμο, όμως θέλει προσοχή γιατί είναι μια εύκολη πηγή χρημάτων για τους γιατρούς μέσω επέμβασης και χειρουρείου, και καλό είναι να εξετάζεται αν υπάρχει ουσιαστικός λόγος για κάτι τέτοιο, όπως πχ κάποιος πολύποδας . Σημειώνεται πως σε κάθε περίοδο αυτό ακριβώς κάνει το σώμα, χάνει τις παλιές στρώσεις πτυχώσεων και δημιουργεί πάλι νέες μετά για να υποδεχτεί το έμβρυο. -Σε κάποιες γυναίκες ταιριάζουν διαφορετικά φάρμακα και σε άλλες άλλα, οπότε για να παραμείνει κάποιος σε ένα πρωτόκολλο/ φάρμακο είναι καλό να εξετάζεται πόσα ωάρια και σε τι μέγεθος προέκυψαν από αυτό. Συνεπώς αλλάζετε και φάρμακα για να αλλάξετε και τις πιθανότητες αν η προηγούμενη δεν πήγε τόσο καλά, ή και τη δοσολογία αυτών. Υπάρχουν πολλά φάρμακα έξω, και ενώ η βασική δραστική ουσία είναι παρόμοια τα αποτελέσματα είναι διαφορετικά σε κάθε γυναίκα με μεγάλες διαφορές ίσως. -Επίσης αν παράγονται ωάρια σε κάθε κύκλο με φυσικό τρόπο, τότε αν έχουν αποτύχει τα πρωτόκολλα με τα φάρμακα, να δοκιμασθεί και ένας φυσικός κύκλος, ώστε να διαπιστωθεί αν ο οργανισμός θέλει με τις δικές του δυνάμεις να μεγαλώσει τα ωάρια και μετά κάποιο από αυτά να είναι το σωστό και να τα καταφέρει. Για τον ανδρικό παράγοντα: - Έχετε εξετάσει το σπέρμα σε εξειδικευμένο εργαστήριο (αν όχι κάντε το τα τοπικά μικροβιολογικά, ακομά και μερικά αλυσίδων είναι άσχετα με το αντικείμενο, είτε δεν έχουν τα μηχανήματα, είτε την εμπειρία, είτε τις τεχνικές για να δούνε όλες τις απαραίτητες παραμέτρους). Μια παράμετρος ακόμα είναι είναι η κατάτμηση DNA στο σπέρμα που σπάνια σου τη λένε, όμως μπορεί να δείξει πως ίσως πρέπει να γίνει μικρογονιμοποίηση ή επίσης να γίνει προγεννετικός έλεγχος . Επίσης οι βιταμίνες C, D, E , L carnitine , arginine και γενικά οι αντιοξειδωτικές μπορεί να βοηθήσουν την κινητικότητα τη ποσότητα ή και άλλες παραμέτρους του σπέρματος. Επίσης πρέπει να γίνει έλεγχος για μικρόβια όχι με απλή εξέταση μικροβιολόγου, ούτε με υποτιθέμενες πατέντες άλλων που βγάζουν σχεδόν πάντα πρόβλημα. Η μόνη έως σήμερα μέθοδος εξέτασης που είναι αντικειμενική και με μεγάλη ακρίβεια είναι η PCR (real time) που εξετάζει υπολείμματα DNA των μικροβίων. Δυστυχώς υπάρχουν χιλιάδες μεταβλητές που επηρεάζουν το τελικό αποτέλεσμα και ποτέ μέχρι το τέλος μιας εγκυμοσύνης δεν μπορείς να προβλέψεις, όμως η συστηματική και μελετημένη προσπάθεια, η υπομονή, το σθένος ψυχικά που χρειάζεται για να αντιμετωπίσεις συνεχόμενες αποτυχίες ή και απώλειες, και το κουράγιο και η αλληλο"υ"ποστήριξη του ζευγαριού, τελικά ίσως δώσουν σε κάθε ζευγάρι που δυσκολεύεται αυτό που τόσο επιθυμεί. Καλή επιτυχία από καρδιάς σε όλες και όλους
    6. Όταν γίνεται επιλογή γυναικολόγου για τοκετό πέρα από τα κριτήρια ασφάλειας και αν μας ταιριάζει, πρέπει να μαθαίνουμε αρκετές πληροφορίες, ώστε να γίνει η επιλογή αυτή όσο πιο σωστά είναι δυνατόν. Εκτός του οικονομικού παράγοντα που επιβάλλει μερικές φορές την κατηγορία δημοσίου ή ιδιωτικού, ας συμπληρώνονται σε αυτό το Θέμα ερωτήσεις που θα βοηθήσουν κάθε ζευγάρι στην καλύτερη ενημέρωση του αλλά και στην επιλογή του γιατρού που θα πραγματοποιήσει τον τοκετό του παιδιού τους. Επειδή σε κάποια σημεία αφορά το φυσιολογικό τοκετό, εν δεν το επιθυμεί κάποιο ζευγάρι μπορεί να τις αφαιρέσει. Οι ερωτήσεις που συγκέντρωσα αρχικά , πέρα από το κόστος του γιατρού, της μαίας και του νοσοκομείου είναι: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ: Την περίοδο του αναμενόμενου τοκετού (ΠΗΤ) θα έχει τυχόν κάποιες υποχρεώσεις, κάποιο συνέδριο κάτι άλλο πχ διακοπές προγραμματισμένες? (ειδικά αν συμπίπτει με γιορτές ή τον Αύγουστο) Ποια είναι η γνώμη του γιατρού για την επισκληρήδιο ένεση ? Την ολική νάρκωση? Η ενδοραχιαία (άμεσης ανακούφησης) ένεση χρησιμοποιείται στη καισαρική ή και στο φυσιολογικό? Η περιπατητική επισκληρήδιος είναι προτιμότερη? Είναι δυνατόν να χορηγείται σταδιακά αυξημένη δόση αν οι πόνοι είναι αυξημένοι κατόπιν αίτησης της συζύγου? Σε ποιο αριθμό διαστολής συστήνει να γίνει? Υπάρχει περίπτωση η επισκληρήδιος, η ποσότητα και/ή η ώρα που θα γίνει να επηρεάσουν αρνητικά ένα φυσιολογικό τοκετό? Εφόσον πραγματοποιηθεί επισκληρήδιος ή άλλη μέθοδος η παρουσία του αναισθησιολόγου καλύπτεται από το γιατρό (σε ιδιωτικό ή σε συμφωνία) ? Υπάρχει μαία αποκλειστικά συνεργαζόμενη με το γιατρό που θα αναλάβει εκείνη τη μέρα? Η μαία τι ρόλο θα διαδραματίσει έως την γέννα και κατά την διάρκεια του τοκετού? Τι στατιστικά έχει ο γιατρός σε φυσιολογικούς τοκετούς και τι σε καισαρικές, έστω κατά προσέγγιση? Σε ποια βδομάδα ο γιατρός συστήνει και συνήθως προτείνει να γίνει ο τοκετός? Για το παιδί είναι καλύτερα στις 39 ή στις 40 εβδομάδες? Συστήνει την προγραμματισμένη καισαρική και αν ναι ποια τα προτερήματα που προκρίνει? Στις γέννες με φυσιολογικό τοκετό ο γιατρός προτείνει την διαδικασία της περινεοτομής? Στατιστικά όταν είναι πρωτότοκος? Μπορεί η γυναίκα να κάνει κάποιες ασκήσεις η επαλλήψεις ώστε να βοηθηθεί η διαστολή και να μην χρειαστεί η περινεοτομή? ποιες είναι αυτές? Κατά τον τοκετό ποια η συνήθη διαδικασία αν διαρκέσει πολλές ώρες? Ποιός θα είναι παρόν/ παρούσα με τη σύζυγο τη περίοδο αυτή της αναμονής για μεγαλύτερη διαστολή, ο γιατρός η μαία κάποιος άλλος? Τι γνώμη έχει ο γιατρός για τους τεχνητούς πόνους χορήγηση οκυτωκίνης? Σε ποιο στάδιο και σε ποια διαστολή χορηγούνται αυτές (αν τις προκρίνει)? Επηρεάζει η λήψη οκυτοκίνης ένα φυσιολογικό τοκετό αρνητικά και σε ποιες περιπτώσεις? Η ρήξη πώματος τραχήλου και νερών είναι ενδεδειγμένη διαδικασία και πότε πρέπει να γίνεται? Κατά τον τοκετό ο γιατρός επιτρέπει στο σύζυγο να μπει στο δωμάτιο και να παραμείνει, ή προτείνει την αποχώρηση και σε ποιες περιπτώσεις? Το συνεργαζόμενο μαιευτήριο έχει κάποια πολιτική για το θηλασμό και το rooming in του μωρού? Τι επιπλέον κόστη μπορεί να υπάρχουν, είτε σε γιατρούς - προσωπικό είτε σε νοσοκομείο, που ίσως χρειαστεί να καλυφθούν στις συνήθεις εγκυμοσύνες? Τα σεμινάρια ψυχοπροφυλακτικής / ανώδυνου τοκετού συστείνονται? αν ναι που είναι πιο καλά και πότε πρέπει να γίνουν? Ποια είναι η περίοδος ανάρωσης σε τυχόν περίπτωση καισαρικής, θα επηρεάσει η καισαρική καθόλου το θηλασμό πχ λόγω πόνου κλπ? Η περιέλιξη λώρου είναι λόγος καισαρικής? Η θέση του μωρού είναι λόγος καισαρικής? Αν είναι ασταθής? Το βάρος του μωρού είναι λόγος καισαρικής και αν ναι από πόσα κιλά? Ο γιατρός γνωρίζει πρωτόκολλο VBAC για φυσιολογικό μετά από καισαρική? (αφορά γυναίκες που έχουν ήδη γεννήσει με καισαρική) ....(συμπληρώστε και άλλες ! )... ... .... ... ... ... ...
    7. Καλησπερα, θελω να συνεισφερω φιλικακαι να δωσω ελπιδες, το σπερμα φτιαχνει μετα απο: 1. βιταμινες c d e coq10 larginine lcarnitine pycnogenol zinc sellenium follic acid 2. Θεραπεια μικροβιου εφοσον υπαρχει μικροβιο ρωτηστε ουρολογο και οχι γυναικολογο για θεραπεια στους αντρες. Εχουν ιδιαιτεροτητες. 3. Βελτιωση στο τροπο ζωης υπνο αγχος διατροφη καπνισμα αλκοολ 4. Βελτιωση θερμοκρασιας ορχεων, καταργηση εσωρουχων ειδικα κατα τον υπνο, ελεγχο και τυχον θεραπεια κιρσοκηλης, αδυνατισμα, πολυωρο καθισμα σε ζεστη καρεκλα κλπ Τα αποτελεσματα ειναι σταδιακα, κατ ελαχιστο 3 μηνες και μετα ανα 3μηνο επισης υπαρχει πιθανοτητα να παρατηρησετε διαφορα και βελτιωση. Μην απογοητευεστε , αναζητηστε και βελτιωστε οσο μπορειτε με τα ανωτερω. Θα συμφωνησω με ανωτερω πως αν πρεπει να κανετε θεραπεια σε μικροβιο στο σπερμα πρεπει να πατε σε καλο ουρολογο και μονο
    8. Το ουρεοπλασμα φευγει και στον αντρα με φαρμακο για τουλαχιστον 21 μερες αγωγη ωστε να καταφερει να φτασει στο σπερμα. Μετα σταδιακα βελτιωνονται οι δεικτες . Οχι αμεσα .απο ιδια πειρα καθε 3 μηνες οι δεικτες ειναι ολο και καλυτεροι .